2012/5/1 16:45

網(wǎng)易探索7月12日?qǐng)?bào)道 據(jù)《科學(xué)美國(guó)人》最新消息，幾十年來(lái)，美國(guó)政策制定者努力使美國(guó)人少吃鹽，但失敗了。2010年4月，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所（Institute of Medicine，IOM）敦促美國(guó)食品藥品管理局（FDA）管制食品生產(chǎn)商放入產(chǎn)品的含鹽量。紐約市長(zhǎng)邁克爾·彭博（Michael Bloomberg）也已說(shuō)服16家公司自愿這樣做。但是如果美國(guó)能夠打贏(yíng)這場(chǎng)關(guān)于鹽的戰(zhàn)爭(zhēng)，我們會(huì)得到什么？淡而無(wú)味的炸薯?xiàng)l，那是肯定的；至于一個(gè)健康的國(guó)家？則不一定。

這周《美國(guó)高血壓雜志》（American Journal of Hypertension）上一項(xiàng)針對(duì)涉及6250名受試者的七項(xiàng)研究進(jìn)行的元分析發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有足夠有力的證據(jù)表明降低攝鹽量能降低那些有著正常或稍高血壓的人的心臟病發(fā)作、中風(fēng)或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。2011年5月，歐洲研究者在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（Journal of the American Medical Association，JAMA）上發(fā)表的研究結(jié)果稱(chēng)，尿液中的含鈉量（一個(gè)衡量先前鹽消費(fèi)的優(yōu)秀指標(biāo)）越低，則死于心臟病的風(fēng)險(xiǎn)越高。這些研究發(fā)現(xiàn)對(duì)攝鹽過(guò)多不利于健康的這一傳統(tǒng)觀(guān)點(diǎn)提出了質(zhì)疑，但是關(guān)于攝鹽量和心臟病之間關(guān)聯(lián)的證據(jù)總是很單薄。

100年前食鹽攝入量威脅健康的擔(dān)心開(kāi)始出現(xiàn)

對(duì)于攝鹽量的擔(dān)心在一百多年前就浮出水面。1904年法國(guó)醫(yī)生稱(chēng)，他們六位有著高血壓（一個(gè)已知的心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素）的病人是嗜鹽狂。上個(gè)世紀(jì)七十年代，對(duì)于攝鹽量的擔(dān)憂(yōu)逐步升級(jí)，當(dāng)時(shí)布魯克海文國(guó)家實(shí)驗(yàn)室（Brookhaven National Laboratory）的劉易斯·達(dá)爾（Lewis Dahl）聲稱(chēng)他已有清楚明白的證據(jù)表明鹽會(huì)導(dǎo)致高血壓：他通過(guò)給老鼠喂食相當(dāng)于人每天500克的鈉導(dǎo)致了老鼠的高血壓。（現(xiàn)在美國(guó)人每天的平均攝入水平是3.4克鈉或8.5克鹽。）

達(dá)爾也發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)在仍被繼續(xù)引用以作為攝鹽量和高血壓之間關(guān)系的強(qiáng)有力證據(jù)的人口變化趨勢(shì)。那些生活在諸如日本等鹽消費(fèi)水平較高國(guó)家的人也會(huì)高血壓和更多中風(fēng)。但是正如七年后《美國(guó)高血壓雜志》上一篇論文所指出的那樣，科學(xué)家在特定人群中比較攝鈉量時(shí)很難發(fā)現(xiàn)這樣的聯(lián)系，這表明遺傳或其他文化因素可能是罪魁禍?zhǔn)住Ｈ欢?977年美國(guó)參議院“營(yíng)養(yǎng)與人類(lèi)需要委員會(huì)”（Senate Select Committee on Nutrition and Human Needs）很大程度上基于達(dá)爾的工作發(fā)布了一份報(bào)告，其建議美國(guó)人應(yīng)降低其50—85%的攝鹽量。

從那時(shí)開(kāi)始，科學(xué)工具變得越來(lái)越精確，但是關(guān)于攝鹽量和糟糕健康狀況的關(guān)系仍然很單薄。1988年發(fā)表的一項(xiàng)大型研究Intersalt顯示，52個(gè)國(guó)際研究中心對(duì)攝鈉量和血壓進(jìn)行比對(duì)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)攝鈉量和高血壓流行之間的關(guān)系。

吃鹽最多的人比最少的人有著更低的血壓

事實(shí)上，那些吃鹽最多（每天約14克）的人相比那些吃鹽最少（每天約7.2克）的人有著更低的血壓。2004年，考克蘭協(xié)作網(wǎng)（Cochrane Collaboration）——一個(gè)某種程度上是由美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部 （Department of Health and Human Services，HHS）創(chuàng)立的國(guó)際性、非贏(yíng)利衛(wèi)生保健研究機(jī)構(gòu)發(fā)表了一份關(guān)于11項(xiàng)降低攝鹽量的試驗(yàn)的評(píng)論。

相較于正常飲食而言，長(zhǎng)期的高鹽飲食會(huì)降低健康人群的血液收縮壓（血壓的最高值）1.1毫米汞柱（mmHg）和血液舒張壓（血壓的最低值）0.6毫米汞柱（mmHg）。即從120/80變?yōu)?19/79。該評(píng)論得出結(jié)論：“不適合基礎(chǔ)護(hù)理或人口預(yù)防計(jì)劃的集中干預(yù)只能降低些許長(zhǎng)期試驗(yàn)中的血壓。”2003年考克蘭協(xié)作網(wǎng)（Cochrane Collaboration）評(píng)論了57項(xiàng)短期試驗(yàn)得出類(lèi)似結(jié)論：“很少有證據(jù)表明能從降低攝鹽量中長(zhǎng)期受益。”