2016/12/24 17:29

45歲的王先生經常感覺鼻癢、流清涕，不時打噴嚏和鼻堵塞，伴有頭部不適或頭痛，每次發作大約10～20分鐘，來到醫院就診被診斷為鼻炎，醫生給他開了千柏鼻炎片、鼻炎康片、阿莫西林等藥物，吃了一個月效果都不明顯。王先生急得不知所措，不知該用什么藥好得更快更有效。

根據不同的鼻炎，用藥有所區別

火箭軍總醫院耳鼻喉科副主任醫師付玉泉說，鼻炎是鼻腔粘膜的炎癥反應，是一種十分常見的病，耳鼻喉科就診的患者中，看鼻炎的占了近80%，分為急慢性鼻炎、過敏性鼻炎等，過敏性鼻炎的癥狀表現是發作性鼻癢、噴嚏、流涕和鼻堵塞，根據癥狀看來，王先生患的是過敏性鼻炎。治療過敏性鼻炎的方法較多，可全身用藥，也可局部用藥，即有中醫中藥治療，也有西醫西藥治療。在如何正確用藥方面，鼻炎患者大多存在疑惑及誤區。治療鼻炎要依鼻炎的類別用藥，要因人而異，目前主張個體化用藥更好些。但治療過敏性鼻炎有時可首選外用激素類藥，因為這是局部用藥，效果會更好一些。但為防止濫用激素，對鼻炎的治療要針對其病因，根據不同的鼻炎，用藥有所區別。激素類藥物只不過是治療過敏性鼻炎的首選用藥，而一般的慢性鼻炎可以服用其他藥物。

治療過敏性鼻炎，外用激素藥物多

過敏性鼻炎發病率高達10%，治療方法主要是針對鼻粘膜的過敏性炎癥來用藥，最有效的是鼻腔局部應用的激素類藥物。因為鼻內滴藥可使藥物直接作用于病變粘膜，突出療效，又可減低藥物的不良反應，是一種方便、安全、有效的方法。在鼻腔局部應用激素類藥物治療過敏性鼻炎主要有伯克納、輔舒良和內舒拿等。每天對準鼻腔噴霧1～2次即可，在數小時至數十小時后發揮療效，副作用小，可長期選用，而且長期在醫生指導下用藥可達到更好的治療效果，在癥狀得到明顯控制后可逐漸減量。這些藥雖為激素藥，但不會引起激素的相關副作用，可以放心使用。還有皮質激素類藥治療過敏性鼻炎效果良好，如強的松、氟美松、氫化可的松等。如將氟美松液加入2％呋麻液中或加入氯霉素眼藥水中滴鼻用，也可直接滴鼻。但注意不能長期使用，以免出現激素藥的毒副作用。另外，立復汀噴霧劑外用后見效也很快，安全性很好，使用時，每個鼻孔噴兩下，每日兩次。注意因該藥為微懸浮液，用前需搖勻。