2016/12/26 14:51

四.合理使用抗生素

黏液膿血便多為侵襲性細(xì)菌感染。根據(jù)當(dāng)?shù)厮幟羟闆r經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素。使用抗生素前應(yīng)根據(jù)糞便標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)和病原體檢測(cè)的結(jié)果針對(duì)治療。用藥48h后，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，須繼續(xù)尋找病因，調(diào)整用藥，并繼續(xù)隨訪。

腹瀉患兒應(yīng)進(jìn)行糞便的常規(guī)檢查及PH試紙檢測(cè)。急性水樣便腹瀉在排除霍亂后，多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細(xì)菌感染，常規(guī)不適用抗生素類(lèi)藥。

五.其他治療

其他治療主要是有助于改善腹瀉病情、縮短病程的治療。

1.腸粘膜保護(hù)劑：如蒙脫石散。

2.微生態(tài)療法：給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等。

3.補(bǔ)充維生素A。

4.抗分泌藥物：消旋卡多曲用于分泌性腹瀉。

六.腹瀉病的家庭治療

無(wú)脫水征和輕度脫水的腹瀉病患兒可家庭治療。醫(yī)生應(yīng)向家長(zhǎng)宣傳家庭治療四項(xiàng)原則：

1.給患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水。

2.補(bǔ)鋅。

3.繼續(xù)喂養(yǎng)。

4.及時(shí)將病情未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何一種癥狀的患兒送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治：

①腹瀉劇烈，排便次數(shù)多或腹瀉量大；②不能正常飲食；③頻繁嘔吐、無(wú)法口服給藥者；④發(fā)熱（小于3個(gè)月嬰兒體溫＞38℃，3～36個(gè)月幼兒體溫＞39℃）；⑤明顯口渴，發(fā)現(xiàn)脫水體征；⑥糞便帶血；⑦年齡＜6個(gè)月、早產(chǎn)兒，有慢性病史或并發(fā)癥。