2016/10/18 16:19

“其實，早產是完全可以預防和提前預測的。”中華醫學會圍產醫學分會副主任委員、北京大學第一醫院產科楊慧霞教授告訴《生命時報》記者。她介紹說，在我國，早產是指孕婦在28―37周間分娩，因此盡量延長孕周，減少早產兒的出生，是非常得力的措施之一。此外，對于精神過于緊張以及孕晚期有假宮縮出現的“準媽媽”們，則可以通過早產預測，減少出現意外的可能。

楊慧霞解釋道，預測早產，目前用得最多的是以下三種手段。

檢測孕婦宮頸后方的陰道分泌物。一旦孕婦出現宮縮、宮頸變短等情況，就必須警惕是否有早產的可能。這時醫生會用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物，觀察有無顏色變化，再做判斷。

測胎兒纖維連接蛋白。孕婦一般在懷孕22周后可以測一下，如果發現沒有，則至少說明孕婦在近2周內不會發生早產；如有，說明早產可能性很大，這些孕婦須臥床休息、禁房事，如有宮縮，必要時可給予宮縮抑制劑治療。不過，在有陰道檢查、陰道出血、性交及胎膜早破等情況時，也可能檢測出這種蛋白，屬于正常情況，就不必過于焦慮了。

B超檢測宮頸長度也是比較方便的一種方法。產科醫生通常會在孕婦22―24周內，通過B超了解其宮頸長度，如果宮頸長度大于30毫米，經保胎治療一般不會發生早產；但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早產的可能性較大。

即使可能出現早產，大部分孕婦經過保胎治療，也一樣能取得滿意的效果?？赡馨l生早產的孕婦，首先最好能臥床休息，這樣能增加子宮胎盤的血流量，改善胎盤功能。其次，在醫生指導下可以使用一些抑制宮縮的藥物。最后，使用糖皮質激素可通過胎盤，促進胎肺成熟，減少新生兒呼吸窘迫綜合征、腦室內出血、小腸壞死等，從而降低新生兒的死亡率。此時，千萬不要覺得用激素就不好，要知道適當使用，利遠大于弊。

十大因素誘發早產

事實上，也不是所有的“準媽媽”都會出現早產，那些具有以下10種高危因素的孕婦，才需要提高警惕。

有生殖道感染史。下生殖道感染是發生早產的重要因素，因此在孕前及孕期應積極治療感染。此外，孕婦牙周病與早產關系也很大，因此孕期注意口腔衛生、及時治療牙周病，就可以大大降低早產發生率。

子宮過度膨脹。隨著輔助生殖技術的發展，懷雙胞胎、多胞胎者增多，她們更易合并羊水過多，宮腔壓力增高，以致早產。

曾有過早產或晚期流產史者，會增加其再次發生早產的幾率。

子宮發育異常、子宮畸形，如單角子宮、雙子宮、縱隔子宮等。

曾做過宮頸手術：如宮頸錐切或前次分娩為急產，致宮頸損傷者。

心理因素：孕婦過于緊張、焦慮、精神抑郁，就有可能增加早產的風險。

吸煙酗酒者：孕婦每天抽10支以上的煙或酗酒。

孕前體重過低或身材矮小者。

孕婦年齡過小或過大，如年齡在17歲以下或35歲以上。

孕婦在孕期曾患過嚴重并發癥或合并癥。